主要原理是通过小分子经过半透膜扩散到水(或缓冲液)的原理,将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。
医学上的透析大致分为三大类:血液透析、腹膜透析、结肠透析。
1、血液透析
血液透析是一种成熟的人工肾脏支持系统。其治疗的原理主要就是根据膜平旅槐森衡原理,即当半透膜两侧的溶液离子浓度和(或)压力存在差异时,可发生离子和水分通过半透膜的交换。
在血液透析时,半透膜的一侧是血液、另一侧是透析液,由于血液中存在较多尿毒症毒素,而透析液中没有毒素,因此毒素就从血液一侧渗透到透析液一侧,从而清除毒素,同时通过增加透析液的渗透压或采用一个负压,则可以使水分从血液中流动到透析液中而被清除。
2、血液透析
腹膜透析的原理是利用人体自身的腹膜作为半透膜进行透析治疗。腹膜透析时向腹腔内注入透析液,借助腹膜一侧的毛细血管内血浆和另一侧的腹膜腔内透析液两者之间的溶质浓度差异和渗透梯度,通过弥散和渗透原理来清除体内的毒素和蓄积的水分。
3、结肠透析。
结肠透析通过全结肠清洗,使积存在肠道壁上的毒素、肠源性内毒素等有害物质清除出人体拆亩,并建立起一个清洁、有效的结肠内环境,更可避免口服抗生素所引起的肠道菌群比例失调。
再充分利用结肠粘膜的生物半透膜特性及天然广阔的透析面积,通过结肠透析的方法,来主动排出身体中的内毒素,则可达到血液净化的目的,从而取得更好的治疗效果,又可较好地调整机体水、电解质和酸碱平衡。
扩展资料:
人体腹腔里的腹膜表面积接近人的体表面积,腹膜上含有丰富的血管和血液供应。每天,血液经过腹膜上的血管不停地循环流动。当把透析液注入到腹腔进行腹膜透析时,腹膜上的血管就暴露在透析液中。
过量的水份和废物就会通过具有成百万个小孔的半透膜而进入到透析液里,几个小时后再把含有水份和废物的透析液排出来,再放入新的透析液,如此不断地循环重复,从而达到清洁血液的目的。
多余的水份和废物是以明帆弥散和渗透的方式通过半透膜进入到透析液中。
以腹膜为半透膜,物质从高浓度一侧(血液)转移到低浓度一侧(透析液),直至两侧物质浓度相等的过程叫弥散作用。如血液比新鲜的透析液含有更多的钠、钾、钙等,这些微小物质就会从血液里通过腹膜以弥散的作用进入到透析液里。
血液里大多数毒素包括肌酐和尿素氮主要是通过弥散的作用进入到透析液里。而当两侧物质浓度相等时,弥散作用就会停止,这就是为什么每隔 4-6 小时要更换新的透析液的原因。
渗透作用的原理,比如把西红柿切半撒上糖,一会就会有水渗出来。腹透就是用透析液的“糖水”通过腹膜把血液里多余的水份拉出来,此过程叫渗透作用。透析液葡萄糖浓度越高,同样时间里从血液里渗透出多余水份越多。从血液里渗透出多余的水分就叫“超滤量”。
参考资料来源;百度百科-透析
参考资料来源:百度百科-半透膜