有兴趣的,对疾病有预防作用,只不过这个疫苗有年龄限制,9岁至45岁可以打。妇产科医生没打的原因可能是年龄超出限制了。
“内地的宫颈癌疫苗和香港的是一样吗?会不会香港的疫苗效果更好些?”放寒假了,不少家长带孩子来门诊咨询。
目前内地上市的是二价和四价疫苗,二价疫苗主要用于预防宫颈癌中的HPV16和HPV18两种亚型,几乎70%的宫颈癌和癌前病变都是由这两种亚数胡型感染引起的。
四价疫苗除了能预防HPV16和HPV18引起的宫颈癌,还能预防HPV6、HPV11引发的生殖器疣,研究显示,90%的尖锐湿疣都由这两种亚型引起。因此,在预防宫颈癌的效果方面,内地和香港的疫苗效果是相同的。
关女士在医院上班,去年12月27日,她陪13岁的女儿接种了二价宫颈癌疫苗的第一针,今年1月27日打了第二针。“宫颈癌发病年龄越来越小,早打疫苗可以早进行防护。”
作为医务工作者的关女士,除了带自己女儿打疫苗,还向周围人宣传青少年接种宫颈癌疫苗的重要性,建议其他家长利用放寒假期间给孩子接种。
保健指南:宫颈癌在我国仅次于乳腺癌,是居第二位的妇科恶性肿瘤,也是最常见的女性生殖道恶性肿瘤。据统计,全球每年新发病例近60万,死亡约30万。中国每年巧雹新增病例约13.5万,其中8万人因此而死亡,患病年轻化趋势明显。
几乎所有宫颈癌病变标本中,都能找到人乳头瘤病毒(HPV),从而印证了HPV感染是引发宫颈癌的主要原因。
为什么要接种HPV疫苗呢? 接种HPV疫苗,可刺激免疫系统产生保护性抗体,这种抗体存在于人的体液之中,HPV病毒一旦出现,抗体会立即作用,将其清除,阻止HPV病毒感染,从而减少患宫颈癌的风险。
目前,二价宫颈癌疫苗主要预防HPV病毒16型和18型的感染,四价疫苗主要预防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18型病毒的感染。目前获批的是二价和四价疫苗。
二价疫苗与四价疫苗有什么区别?简单地说,区别在于接种年龄不同、可预防的HPV类型不同。二价疫苗获批的接种年龄是9-25岁,四价疫苗获批年龄是20-45岁。
二价疫苗可降低70%的宫颈癌风险;四价疫苗除了可降低70%的宫颈癌风险,国外研究表明,还可降低75%~80%的肛门癌风险、75%的外阴癌风险、65%的阴道癌风险。
一对年轻夫妻,妻子24岁,大学毕业两年,想接种HPV疫苗,虽然暂时夫妻俩还没有计划要小孩,但害怕如果不小心怀孕了,是不是会影响到胎儿。
想咨询是生完小孩打,还是现在打?如果在打这三针的过程中不小心怀孕了,就暂停,等分娩后接着打完即可。
保健指南:目前,不推荐孕妇接种HPV疫苗。可以等到生完孩子断奶后再接种。那么,打完疫苗多久可以备孕呢?建议间隔3-6个月后再怀孕。如果在哺乳期,同时建议哺乳期结束后再进行接种。
另外,门诊有不少女性来咨询,生过孩子后还有必要接种宫颈癌疫苗吗?当然有必要。在感染人乳头瘤病毒之前接种疫苗,预防效果最好。很多生了孩子的宝妈,并没有感薯宽拦染过HPV病毒,接种疫苗可有效预防宫颈癌。
已经感染了HPV的女性,仍能接种HPV疫苗。接种疫苗并不能清除已经存在的感染,依然需要自身的免疫系统自动清除。
可以等HPV阳性转阴后再接种疫苗,从而预防疫苗包含型别的后续新感染或持续感染。已被确诊为宫颈癌的患者,则不需要接种HPV疫苗了。
打了疫苗就不会得宫颈癌吗?宫颈癌疫苗只是针对它所覆盖的HPV亚型起预防作用,没有覆盖所有的高危型HPV,只能说是大大减少女性患宫颈癌的风险。因此,即使接种了HPV疫苗,也应该定期接受宫颈癌筛查。
二价、四价疫苗的安全性如何?这是门诊问得最多的问题。HPV疫苗在全球的使用时间超过了10年。
在我国上市之前,该产品已在全球132个国家获批上市,接种量超过2.27亿剂,并且进入了69个国家和地区的政府免疫计划,安全性得到了普遍的认可。
超过45岁还能不能打宫颈癌疫苗?四价疫苗的获批年龄是20-45岁,意味着,需要在45岁的最后一天打完三针,不建议超龄接种。
还有少数人问,HPV检测是阳性,但没有患宫颈癌,接种后可以转阴吗?不可以。接种疫苗只能起预防作用,不具备治疗功能。
有了性生活是不是还可以接种HPV疫苗?性生活一旦开始,感染 HPV 的机会大大增加,但即使已经感染过 HPV,如果不是疫苗针对的型别,接种疫苗依然可以起到预防的作用,防止日后可能出现的HPV新感染。
在临床研究中,部分受测试的女性虽已有性生活史,但结果显示疫苗对她们仍然有效。
参考资料来源:新华网--HPV疫苗,不建议女性超龄接种