肺闭弯部感谢染 根据病原学报告及药敏实验结果来选择敏感抗生素是最理想的,但这在临床上受诸多因素的限制难以实现,需要医生根据各种临床资料先进行经验性治疗。 1,社区获得性肺炎 患者多为免疫功能正常人群,少数伴有免疫受损及慢性基础疾病,致病菌主要有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金葡菌、化脓性链球菌、军团菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、流感病毒等,革兰氏阴性杆菌较为少见。常用的抗生素有大环内酯类、青霉素类、头孢类、喹诺酮类、林可霉素类等。 2,医院获得性肺炎 多为细菌感染,主要致病菌是革兰阴性杆菌(如肠杆菌科细菌等)、革兰阳性球菌(以金葡菌为主)、厌氧菌及真菌、结核等,多见于免疫抑制患者。常用抗生素有耐酶和广轿陆闷谱青霉素类、头孢类悉大、氨基糖苷类、喹诺酮类等。常规抗菌治疗无效时应考虑厌氧菌或真菌感染而加用抗厌氧菌或抗真菌的药物。