这是经成都市第一人民医院诊断后,最终确诊的新冠肺炎病例:患者4次核酸检测均呈阴性,医生通过纤支镜灌洗采样后,第5次送检被确诊。 集体隔李改历离被感染新冠的几率并不大。
李丽为密切接触者,且有发热,也立刻隔离观察,期间进行了两次核酸检测,“但检测结果均为阴性”。按照国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗指南》试行第五版的规定:呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸检测呈阳性,方为确诊病例。
妻子4次核酸检测均呈阴性
观察期间,李丽再次发烧,首次到成都市第一人民医院就诊,做了胸部CT检查,提示双肺下叶感染,考虑病毒性肺炎,血常规改变也符合病毒感染相关指标。经医院呼吸与危重症科、放射科、重症医学科“新冠核心专家组”会诊,结合患者流行病学、临床表现、影像学检查等考虑为新冠肺炎疑似病例,立即收住隔离病房。入院当天患者体温38.7℃,经治疗后体温恢复正常,没有咳嗽、气紧症状。
隔离治疗期间,又进行了两次新冠肺炎核酸(咽拭子)检测,结果仍呈阴性。医院放射科主任林伟介绍:“她的CT检查结果显示肺部有歼亏感染,而且是‘教科书式的病毒肺炎感染表现’,但她的核酸检测4次结果却显示为阴性。”医院新冠核心专家组再次会诊。考虑她有明确的流行病学史,和胸部CT典型的病毒性肺炎表现,虽然核酸检测连续4次阴性,专家组仍考虑新冠肺炎不能排除,为了避免漏诊导致传染更多的人,医院继续对李丽进行隔离。
经过风险评估,医院呼吸科医生为李丽做了纤支镜肺泡灌洗,取样送到成都市疾控中心进行检查。哪搜2月9日,李丽被确诊为新型冠状病毒肺炎。确诊后,李丽被送往成都市公共卫生临床医疗中心救治。