Simone
对于尿酸高患者，要进行降尿酸治疗：1.抑制尿酸空旦败生成的药物有别嘌醇和非布司他，对抑制尿酸生成的药物非布司他，是一种全新高效的非嘌呤类黄嘌呤氧化酶选择性抑制药，有效性和安全性高于别嘌醇。使用剂量为40mg-80mg，起始剂量为40mg，每日1次。如果两周后血尿酸水平仍在360umol/L，可增至80mg/d。它的不良反应是轻度的肝酶升高和严重心血管事件发生率略为升高，所以对于缺血性心脏病和充血性心力衰竭的高尿酸患者禁用。对于轻中度肾功能不全的尿酸高患者是安全有效，也不需要调整剂量。斗颤由于别嘌醇也是抑制尿酸生成，应用时从低剂量开始，对肾功能不全的时剂量应该更低。2.促进尿酸排泄的药物有丙磺舒和苯溴马隆，苯溴马隆的有效性安全性优于丙磺迟模舒，肾功能轻至中度损伤者可用苯溴马龙25-100mg/d。由于该药的作用机制，对有尿酸结石、心功能不全、严重肾功能不全等不宜使用。总之，两类降尿酸药物安全、有效，但要根据病人的病情全面评估、选择应用。
