超声内镜为一兼内视镜及超声波于一体的仪器。超声内镜除了能对消化道黏膜表面进行观察,其附于内视镜头的超声波仪器,还能深入病人体内,靠近病源进行检查,故能做出准确的诊断。在超声内镜指导下,医生能进行细针穿刺抽取细胞组织化验以明确病因,及进行各类注射治疗。经多年研究,超声内镜检查现已广泛用于食道、胃、胰腺、胆囊、肝脏、十二指肠、大肠及肺部之疾病,于癌症分期上的成效尤为显著。病人患有消化道癌症、黏膜下肿瘤、胰腺炎、胰腺肿瘤、胆管闭塞、肺癌及异常纵隔淋巴结等情况均可接受超声内镜检查。 检查前准备 一、病人须于超声内镜检查前6小时禁食,并随带干毛巾一块。 二、病人如有其他疾病如糖尿病、高血压、心脏病、血小板减少、怀孕或服用抗凝药物等,须告诉医护人员并听从其指示。病人也应主动提供现所服用的药物及任何过敏反应资料。 三、门诊病人不宜亲自驾驶前来,亦应避免在检查前酗酒,服用不当量的镇静药物。年老、行动不便的病人宜由家人陪伴前来检查。 四、高血压患者检查当天照常可以口服降压药,待血压稳定后行超声内镜检查。 五、病人必须携带近期的内镜报告以供操作医生参考。 六、做超声内镜的病人应按预约的号码前后有秩序斗贺地进行检查,避免喧闹,持红卡者、急诊病人、70岁以上的老人、病房病人及本院职工优先安排检查。 检查过程 一、超声胃镜检查前要口服麻醉消泡剂,麻醉药物一般可以持续2小时,以减少胃内分泌物,使胃图像更加清晰,并使超声胃镜能顺利地通过咽部。有过敏史的病人请向医生声明。 二、检查时,病人睁销搏应处于左侧卧位,尽量放松身体。松开紧身的衣服、领带和裤带,取下随带的眼镜、假牙,使病人能悉祥处于较舒适的环境下接受超声胃镜检查。 三、做超声胃镜时,要遵从医生的指导轻松地吞咽,超声胃镜通过口咽部进入胃内后要平静地进行腹式呼吸,不要屏气。这样一般只需30分钟左右就能检查完毕。复杂的病情而需要特别治疗者,所需时间将会延长。在个别情况下,医生会根据病人的需要而给予注射镇静药物,视病人的情况而定。 检查后注意事项: 在检查后病人应待麻醉药或镇静剂药力减退后方可进食。如病人接受镇静剂注射,则整天不可操作重型机器或驾驶,以防发生意外。病人应主动拿取检查报告及询问复诊日期。如对检查结果,用药等有疑问者请于工作时间内向内镜中心医护人员咨询。如出现严重事故,如胃肠出血、剧烈腹痛等,则应到本院或就近急诊室求诊。 可能出现的并发症: 检查期间病人多感到恶心及上腹部不适。喉部之麻醉亦会引起一个多小时的吞咽困难。较严重的并发症包括肠道穿孔、出血、心脏骤停、肺部感染等。各种并发症的发生之机会是随着病人不同之情况,检验及治疗方法而有所差异。病人应主动询问主诊医生以了解祥情。如出现严重的并发症,病人可能需要接受外科手术补救。有心、肺、脑、肾等严重疾病的患者如发生并发症可能导致病人死亡。
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