Simone
1舌甲状腺的治疗
舌甲状腺一旦确诊后须视对功能的影响来制定治疗方案。
小的异位甲状腺对功能影响不大时可不必治疗。
较大的，对功能有一定影响的舌甲状腺可先试用药物治疗：可用复方碘溶液(Lugol液);也可用甲状腺素行取代性抑制治疗，均有缩小肿块，缓解症状的效用。
对药物治疗无效，症状明显，大的舌甲状腺则只有采用手术治疗。
通常根据颈部有无甲状腺来决定切除量的多少。
对颈部尚有甲状腺组织残留的舌副甲状腺可以行全切除术，对颈部无甲状腺组织的舌迷走甲状腺则只能行大部切除术;如必须全切除时，可将切下的甲状腺埋藏在胸锁乳突肌下，或行带蒂转移，后者存活的可能性更大。
舌甲状腺手术的术野暴露比较困难，一般均采用中线切开(包括唇、下颌骨及舌体，可按需要逐次切开)进路;术后应作预防性气管切开术。
约不到1%的舌甲状腺患者可发生腺瘤变或癌变。虽然舌甲状腺的患者女性明显多于男性，但癌变者却以男性为多。为此曾有学者建议对30岁以上的男性舌甲状腺患者应积极行预防性切除手术。
根据国内的资料，腺瘤变的患者远多于癌变患者。
舌甲状腺手术后的病员应重复甲状腺功能检查，对甲状腺功能低下者应常规服用甲状腺素。
2舌甲状腺早期症状有哪些
根据典型的临床症状、检查所见及同位素扫描检查不难作出诊断，但应注意与舌根部血管瘤、舌根囊肿、纤维瘤等肿瘤进行鉴别诊断。
早期常无症状，只是在肿块迅速长大时可出现以下症状：
1.阻塞性症状 如吞咽不畅、咽异物感、发音不清、呼吸不畅或呼吸困难。
2.咽痛及出血 有时首发症状为出血。
3.甲状腺疾病样症状 如甲状腺机能亢进或减退。
检查可见：
1.肿块位于舌盲孔处，大小不一，与会厌无粘连，基底广，呈半圆形或椭圆形，表面覆有正常粘膜或有小血管扩张，穿刺可抽出少量血液。活检可引起表面糜烂、感染及出血，故一般不主张活检。
2.服用放射性同位素131碘，通过同位素扫描确定舌根部肿块是否为甲状腺组织及颈部正常位置上有无甲状腺存在。
3舌甲状腺容易与哪些疾病混淆
舌根肿物
研究提示,人群中有10%的个体其舌根部存在甲状腺组织,因多无症状而临床少有报道。
在青春期、妊娠期及外伤、感染等情况下,由于机体对甲状腺素的需求增加,可使TSH升高并引起舌甲状腺肿大,可表现咽部不适、异物感、吞咽与呼吸困难及言语含糊不清等症状,有时可有局部出血。
舌根部检查可见实性肿物, 色红,界限较为清楚,质软,表面光滑或不规则。遇有舌根肿物时应想到ETG的可能。
甲状舌管囊肿
甲状舌管囊肿为耳鼻咽喉科常见病,颈前ETG尤其是副甲状腺极易被误诊为甲状舌管囊肿。
甲状舌管囊肿多位于舌骨与甲状腺之间的颈正中部,呈圆形或类圆形肿物,有囊性感,边界清楚,无压痛,并可随吞咽上下移动,但继发感染后其表现可不典型。
颈前ETG亦可随吞咽上下移动,多为实性肿块,但亦可因变性或出血而有囊性感,但不如甲状舌管囊肿明显,其穿刺液多为深棕色血性液,而甲状舌管囊肿则通常为黄色液体。放射性核素扫描ETG具有吸碘功能而甲状舌管囊肿则缺少吸碘功能。
4舌甲状腺注意什么
积极治疗,这种情况在术后适当的西医对症治疗,同时再配合部分中医中药巩固治疗,通过口服 外贴 静脉点滴等方式,可以应用以中成药物治疗为主的双向消瘤疗法系列药物综和治疗,通过中成药物内服外用及静脉用药等,在提高免疫力的基础上抑制和杀灭肿瘤细胞,控制病情发展,改善症状,提高生活质量.效果好的话可以使肿瘤逐渐缩小,长期带瘤生存.可以和医院联系,提供检查资料再会诊相应的综合性的治疗方案.
一.不需治疗肿块小，患者无症状，可不予治疗。
二.保守治疗对迷走甲状腺或患者有咽部阻塞症状及甲亢症状者，可先给予保守治疗。方法有局部注射硬化剂、放射性同位素131碘治疗和服用碘剂等。
三.手术治疗对颈部正常部位有甲状腺者，可行舌甲状腺全切除术。
5甲亢和甲状腺有什么区别
“甲亢”是指甲状腺组织增生、功能亢进、产生和分泌甲状激素过多所引起的一组临床综合征，叫甲状腺功能亢进症，简称甲亢。
【甲亢临床表现】
临床上甲亢患者主要表现为：心慌、心动过速、怕热、多汗、多食而消瘦(也有人多食但肥胖)、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、可有肌萎缩和慢性甲亢肌病、肌无力。女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。
甲状腺肿大呈对称性，也有的患者是非对称性肿大，甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动，也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。
甲亢时引起的眼部改变，一类是良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼，可以由良性突眼转变而成，恶性突眼患者常有怕光、怕风、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能完全闭合，结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等，甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。上述均是典型甲亢的临床表现，但是并非每位甲亢患所有的临床症状都有，不同类型的甲亢，临床表现也不同。
【甲状腺在身体的什么部位】
在日常生活交谈中，不少人不知道甲状腺在身体的什么地方。甲状腺的位置是在颈部前下方，后面是第六气管环状软骨，前面是颈前肌肉群。人类甲状腺在胎儿期就开始出现，胎儿出生后甲状腺发育成为左右两腺叶，连接两个叶的中间部是峡部。在青春期甲状腺发育成熟，甲状腺的重量为15～30克，两个叶各自的宽度为2～2.5厘米，高度为4～5厘米，峡部宽度2厘米，高度2厘米。
女性的甲状腺比男性的稍大一些。正常情况下，由于甲状腺很小、很薄，因此在颈部既看不到亦摸不到。如果在颈部能摸到甲状腺，即使看不到，也被认为甲状腺发生了肿大。这种程度的肿大往往是生理性的，尤其是在女性青春发育期，一般不是疾病的结果，但有时也可以是病理性的。
