肾病综合征是非常常见的慢性肾脏病,要根据患者不同的年龄、性别,进行初步的判断,同时还要判断其相关的病因。
儿童较常见的肾病综合征是微小病变,即以原发性为主;女性病人肾病综合征,首先要排除结缔组织疾病;老年的肾病综合征,要排除肿瘤相关性的疾病,包括实质性的肿瘤和非实质性的肿瘤,如血液病,也要排除代谢性疾病等导致的肾病综合征。所以肾病综合根据征患者年龄、性别的不同,其有不同的考虑方向。很多肾病综合征患者要通过肾穿刺来明确其到底是何种疾病导致的肾病综合征,然后根据肾穿刺的情况来决定具体的治疗方案。如90%以上的儿童肾病综合征大多数都是微小病变,所以在排除其它血尿情况后,可以考虑首先用激素进行治疗。如果治疗效果不好,可以再做肾穿刺,进一步的来评估其它的免疫抑制剂药物的相关治疗方案。另外肾病综合征的患者一定要注意其并发症,如感染、血栓和肾功能损伤等。