肝病早期临床上有很多明显的症状或体征,在化验肝功能也能发现明显异常,虽然此时肝脏功能完全正常。
但实际上,肝脏已发生了一些很细微的病变,可通过病理检查发觉很多早期症状。
1、肝区不适:在所有肝病症状中,肝区不适和肝区疼痛较具有特异性,出现此类症状时首先怀疑是肝病引起的,应排除外伤因素。偶尔也会出现暂时性肝区疼痛不适,比较少见。
肝区不适和肝区疼痛往往与肝肿大压迫肝包膜有关,随着病情的转归,肝肿大的加重或减轻,肝区疼痛的性质和程度也不相同。
2、全身表现:身体乏力、容易疲劳是最常见的全身表现。
部分肝病患者可伴有不同程度黄疸,表现为尿黄、眼睛黄和皮肤黄,是最具有特异性的肝病症状(小儿生理性黄疸除外)。
黄疸过高时出现皮肤瘙痒。
3、肝掌蜘蛛痣:很多慢性肝病会出现肝掌、蜘蛛痣、肝病面容,尤其肝硬化病人比较多见。
但是肝掌和蜘蛛痣没有特异性,在正常人中同样可以见到,因此不能人有蜘蛛痣或肝掌就说是肝病症状。
4、消化道表现:这是最常见的肝病症状,大多数肝病都会出现,比如:恶心、厌油腻、食欲差、全身乏力等,可出现呕吐,腹泻,脾肿大等症状。
此类症状也可能与慢性肝病引起的肝原性溃疡病,门静脉高压性肠病等有关。
5、出血倾向:肝病出血现象体现在肝功能减退,使凝血因子合成减少所致。
容易引起肝病患者牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血等,且出血时难以止住。
6、门静脉高压:门脉高压是指门静脉系统压力升高。
常引起食管胃底静脉曲张,是造成消化道出血的主要原因。
一旦发生出血,结合出血倾向病情往往比较凶险,是肝病(主要指肝硬化、肝癌晚期)死亡的主要原因之一。
7、肝性脑病:这是肝病发展到终末期的表现,症状极为凶险,是造成肝病死亡最主要的原因。