Simone
糖尿病患者可以蔽冲有尿糖旁并核阳性，但尿糖阳性者并不一定都是糖尿病。虽然从病名看糖尿病患者应该尿中有糖，但现代医学是以血糖升高到一定“切点”来诊断糖尿病的而不考虑尿中是否有糖。在临床检验时如发现尿糖呈阳性，要慎重分析原因，一般有下面几种情况会导致“糖尿”。 1.血糖升高性糖尿 糖尿病时的糖尿属于此种类型，也是最常见的。人体内有多种激素参与血糖的调控，胰岛素可以使血液中的葡萄糖进入细胞代谢，所以能降低血糖，但生长激素、甲状腺素、肾上腺素、皮质醇、胰高糖素等则能使血糖升高。在糖尿病时，因胰岛素分泌相对或绝对不足，或因胰岛素作用障碍，不但不能有效降糖反而致使血糖升高而出现尿糖。 2.血糖正常性糖尿 主要是因为肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退，引起肾糖阈降低所致的糖尿，所以又称为肾性糖尿。 3.短暂出现性糖尿 一般多为血糖突然升高超过肾糖阈所致。生理性糖尿，见于一次食糖过多或静脉大量输注葡萄糖;应急性糖尿，见于颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗死等，多由于肾上腺素和胰高糖素分泌过多;精神性糖尿，见于精神过度紧张。 4.非葡萄糖性糖尿 除了葡萄糖外，如果其他糖类进食过多或该糖在体内出现代谢障碍，致使血中浓度升高时也会出现相应的糖尿。哺乳期的女性由于乳腺产生过多乳糖，也会随尿排出形成乳糖尿。 5.药物致假性糖尿尿中有不少经肾代谢排出的药物或其有关代谢产物也具有还原性，如维生素C、葡萄糖醛酸、异烟肼、链霉素、青霉素、水杨酸、阿司匹林、多巴、水合氯醛、中药的黄边运掘、黄芩、大黄等，可使班氏液变颜色，造成假阳性反应，称为假性糖尿。 因此如发现尿糖呈阳性反应，一定要进一步弄清，千万不要看到尿糖阳性就认为患了糖尿病，自己就直接把所谓“降糖药”给用上了。
