儿童再生障碍性贫血可通过输血、药物、手术的方法治疗。
1、输血:输血的目的是改善患者贫血症状,减少出血,提高机体免疫力,尤其是重型再生障碍性贫血患儿,需要输注血液制品使血小板和血红蛋白维持在安全的水平。需要进行造血干细胞移植的患儿,一般不输亲属血液,以免发生对供者抗原的致敏,所有血制品均须经过辐照。
2、药物:对于有出血的患儿可用止血药,如酚磺乙胺控制出血;有感染的患儿应该控制细菌感染,针对性的应用细菌敏感的抗生素,如真菌感染可用两性霉素B;对于长期输血,造成铁过载的患儿,可应用甲磺酸去铁胺等药物进行去铁治疗。还可用免疫抑制药物来调节免疫反应,缓解贫血、感染的症状,如抗淋巴细胞球蛋白、抗胸腺细胞球蛋白等。
3、手术:造血干细胞移植不仅可以替代患者受损的造血干细胞,还可以重建异常的免疫系统。对于重型再生障碍性贫血、无感染和其他并发症、有合适供体的患儿,可考虑造血干细胞移植。