儿童性早熟为常见的儿科内分泌疾病,患儿多表现出与其实际年龄不相符的性特征发育。
主要是指男童在9岁前出现第二性征,女童在8岁前出现第二性征或10岁前有月经初潮。
性早熟发现要及时治疗,主要有以下几种方案:
一、药物治疗
1、GnRHa制剂:曲普瑞林与醋酸亮丙瑞林,可竞争性抑制自身分泌GnRH,减少垂体促性腺激素分泌,从而抑制或延缓性腺发育。
2、第三代芳香化酶抑制剂:来曲唑,有研究发现其对外周性性早熟是有效的,可减少阴道出血的量,降低雌激素水平,缩小平均卵巢容积等。
3、中药治疗:如抗早颗粒,早熟3号颗粒剂,柴胡疏肝散,化痰泻火方等也有应用。
二、病因治疗对于非特发性的性早熟,应强调病因治疗,如头颅鞍区肿瘤的手术治疗,或先天性肾上腺皮质增生症合并性早熟者应同时予以皮质醇治疗。
性早熟病因的鉴别非常重要,应排除中枢器质性病变后再采用药物治疗,特发性可考虑首选GnRHa治疗,治疗中应当监测判断及时调整用药,达到改善症状的目的。
三、生活注意事项
1、平衡膳食:让孩子远离各种含添加剂、催熟剂、洗涤剂、激素、抗生素的食品、保健品,尽量少食用反季节或者催熟的蔬菜瓜果、饲养的动物肉类、增强免疫力的保健品等。
2、避免接触化妆品、避孕药。
3、注意视听文化的影响,避免过度接触言情类电视剧、电影和书刊等。儿童性早熟的治疗需要专业内分泌儿科医生进行检查后确定治疗方案,积极进行治疗