Simone
你的意思是孩子是受伤后1个半月才开始进行左肘关节的康复训练，时间稍微迟了点，可能和内固定的稳定程度有关系，医生不敢让你太早进行康复训练，怕骨折错位怕内固灶大枣定松动和断裂。你目前的情况是肘关节不能完全屈曲和伸直，而且肘关节前方还有骨化性肌炎形成（受伤后3个月）怎样训练才能让小孩左手更好的恢复功能？首先，肘关节是全身关节里面最为娇嫩的一个关节，固定时间长了难免会留下关节功能障碍的后遗症。但孩子骨折后一般的恢复情况是很良好的，要比成人好，很少留下关节功能障碍，你才3个月时间，应该继续加强肘关节屈伸功能训练：每天3次，早、中、晚，每次15-20分钟，被动的屈、伸孩子的肘关节，以孩子感到明显疼痛为止，然后在感觉到明显疼痛的位置保持一定的时间，这样可以拉松孩子粘连的肘关节。训练过程要循序渐进！不能用暴力！妄想一次性锻炼到正常的关节位置，那样有引起再骨折的可能性！打比方，今天能屈曲70°，那明天我锻炼到71°，后天72°，慢慢来。一般超过半年都还不能完全屈伸的，后期锻炼就基本无效了。医生从照片上看到有骨化性肌炎，这是否会影响到恢复？存在哪些危害性？骨化性肌炎主要影响的是孩子的肘关节屈伸功能，所以你更加需要锻炼来进行松解！有些明显影响关节活动功能的骨化性肌炎还要行手术治疗呢，但从你现在肘关节屈伸的情况来看，估计手术的可能性很小，要具体看片子和病人的肘关节功能才能确定。伤手手臂同正常手臂比要细，伤手手掌较正常手掌比要小，这是否是受伤后正常现象？正常情况，这是因为患肢长时间不负重的原因，以后会好起来的，完全不要担心！有说石膏拆得较早，也有说小孩手术开刀位置不应该在肘后方。石膏拆的太早绝对不是原因，那是胡编乱造的，只有石膏固定时间长了才会对孩子的肘关节功能有隐拆影响！至于手术切口选择后侧入路还是内仿伏外侧入路，这样根据孩子骨折的X片进行具体分析和医生对某种手术入路的熟练程度。比如我一般对肱骨髁上髁间骨折喜欢采用后侧入路，3枚或4枚克氏针固定。希望你的孩子能健康快乐的成长。
