眼皮跳即胞轮振跳。胞轮振跳指上胞或下睑不能自段扮慧控地搐惕瞤动,俗称眼皮跳或眼眉跳。临床多见于成年人。若偶尔发生,不需治疗,可以自愈;若跳动过频或久跳不止,则须调治。本病与西医学之眼睑痉挛相似。病因病机一、久病过劳等损伤心脾,心脾两虚,筋肉失养而困动。二、肝脾血虚,日久生风,虚风内动,牵拽胞睑而振跳。临床表现上胞或下睑跳动,时疏时频,不能自控。一般过劳、久视、睡眠不足时,则跳动更加频繁,休息之后症状可以减轻或消失。若胞睑跳动时,连同半侧面部肌肉及眉毛、口角皆困动者,日久不愈,恐有喁偏之变。诊断依据一、上胞或下睑不自主地牵拽跳动,或及眉际、面颊,不能随意控制。二、胞睑皮肤正常,无赤痛,眼外观端好。鉴别诊断本病应与目创相鉴别。本病是眼睑及颜面皮肤频频振跳;而目割是以眼睑频频眨动为主要症状。辨证论治本病轻者或偶尔发生者,不必治疗,可以自愈。若跳动过频,久跳不止者则须治疗。心脾血虚[主证]胞睑振跳,时疏时频,劳累时重。兼心烦失眠,怔仲健忘,食少体倦。[证候分析]心脾血虚,血不养筋,筋肉拘挛目困,劳累后气血亏耗,故困动加重握答。心血虚而虚火上扰,故心烦失眠。血不养心则怔忡健忘。脾虚食少则体倦。[治法]补养心脾。[方药]归脾汤加减。用本方使心脾得补而气旺血生,筋肉得血所养则困动自止,诸症可消。血虚生风[主证]胞睑振跳不休,或与眉、额、面、口角相引,不能自控。[证候分析]肝脾气血亏虚,血虚生风,虚风上扰头面,故胞睑、眉毛、面颊、口角皆困动不休。[治法]养血熄风。[方药]当归活血饮加减。原方用当归身、川芎、熟地黄、白芍养血柔肝为主,生黄芪益气以养血,防风、缺芦薄荷、羌活疏散外风。用于本证可去薄荷、羌活、防风,加僵蚕、天麻、钩藤、全蝎、蜈蚣以平熄内风。二、针刺疗法可用攒竹、承泣、四白、丝竹空、风池、地仓、颊车、足三里、昆仑等穴。此外,局部按摩或梅花针点刺亦可应用。转归预后由过劳引起者,一般经休息或治疗后可以消除。若属面神经痉挛则应积极治疗,否则可以发生喁偏。
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