组成:桂枝(9克),芍药(9克),炙甘草(6克),生姜(9克),大枣(4枚)。 用法:水煎服。服后啜热稀粥少许,覆被取微汗出。禁生冷、黏滑、酒肉。 功效:解肌散邪,调和营卫,补益脾胃。 主治:营卫不和证。头痛发热,汗出恶风,苔白不渴,金读脉浮缓或浮弱者。 制方要义:营卫不和通常指体质偏弱之人,或因风寒伤及营卫,以致营卫不足,秋处营主内卫主外的功能失调,主要表现为恶风,发热,汗出,脉浮缓等证没控讲手实看用。方中桂枝辛甘而温,透营达卫、解肌散寒;芍药酸苦而凉,益阴养血、敛营止汗;两味相合,散邪敛汗,调肌表之营卫。生姜辛温,既助桂枝解肌散邪,又能暖胃止呕;大枣甘平,益气和中,滋脾生津;姜枣相合,升腾脾胃之气津而益营助卫,调脾胃之营卫。炙甘草甘温,健脾益气,和中调药,合桂、姜扶卫气,合芍、枣助营气,且两调于表里营卫之间。 本方虽为“风寒表虚证”之主方,但与专于发汗之方有所不同,因其主治在脾胃,配伍上采用辛散、甘补、酸收合用,有“辛甘化阳”、“酸甘化阴”资助营卫、解肌散邪、补益脾胃、调和阴阳等多种功效来自。 本方可通过振奋脾胃、资助营卫,达到调和表里内外、协交阴阳上下等多种作用,而被广360问答泛用于内、妇、外、儿多科及多系统疾病,如普通感冒、流径鱼其医垂济行性感冒、上呼吸道感染刑酒言力李;皮肤瘙痒症、荨麻疹、过敏性鼻炎;神经衰弱、小儿多移带动症;冠心病、病毒性心肌炎;风湿性关节炎、冻疮;慢性胃炎、消化性溃疡;妇女妊金娠恶阻、经前产后诸症等多种病证。 用方经验:(1)根据营虚卫弱的病机偏颇,调整方中药物用量联洲室德:如外感偏于卫强发热明显,增加桂枝、生姜用量;卫阳不足恶寒明显,增加桂枝、甘草用量;偏于营弱见级国期看相汗多脉细,增加芍药、甘草用量。(2)随病证加减:①肌肉肢体病:营卫虚灯谁规波临控阻反司类友滞之肢体酸楚或痹痛时病者,可选加当归、黄芪、威灵仙、丹参、制乳没;肌肉麻木或肌萎无力加黄芪、白术或肉苁蓉、桑寄生;冻疮可加企上养校只减伟好细辛、当归、赤芍;产后体痛加人参、当归;肝脾不调之小儿多动症加白术、天麻、钩藤。②肺系皮肤病:营卫不和之自汗偏于气香找益超金虚兼神疲气短或容易感冒者加黄挥调芪、白术、防风;阳虚兼汗出身冷者加附子;心阳不潜兼惊悸者加浮小麦、生牡蛎;心阴不足见盗汗苔少者加麦冬、五味子;皮肤瘙痒属风热痒疹加蝉衣、牛蒡子、僵蚕;风寒痒疹加模荆芥、防风、苏叶;卫虚肺川严沙势亚掌宁滞之鼻塞、嚏涕者加辛夷、白芷、苍耳子、细辛;喘逆气促者加厚朴、杏仁。③才赶氢沿考冲让中焦脾胃病:脾虚胃弱之呕逆食少者加炒谷麦芽、石斛、陈皮;腹痛里急重用白芍,加百合、乌药;便结不畅加枳壳、麻仁、柏子仁。④阴阳失调之精神病:怔忡不寐偏于气虚见舌淡苔白者加人参、菖蒲、远志、茯神,偏于阴虚见心烦少苔者加麦冬、龟板;气阴不足者,加人参、麦冬、五味子;遗尿加桑螵蛸、益智仁;失精加金樱子、芡实;淋浊加车前子、萆薢、泽泻;属肾阴不足见舌红苔少者可选加六味地黄丸;属肾阳不足兼腰膝酸冷者可配金匮肾气丸。
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