卵巢过度刺激综合症主要是因为药物过度反应或妊娠期引起的。
在接受超排卵治疗的患者中,卵巢过度刺激综合征的总发病率为20%。妊娠期卵巢过度刺激综合征的发生率高于非妊娠期,且程度也相对较重。卵巢过度刺激综合征的发病机制尚不完全清楚,可能与多种因素有关。
绒毛膜促性腺激素的使用是触发卵巢过度刺激综合征的重要因素,这可能与血管内皮生长因子、一些炎症介质、高水平的雌激素和孕酮以及与卵巢肾上腺无关的肾素、血管紧张素和醛固酮系统的高表达有关。
卵巢过度刺激综合征患者是由于毛细血管通透性增加、体液大量外渗和一系列变化引起的,这些变化可导致腹水、胸腔积液、血液浓度、有效血容量减少、血液高凝状态、肾灌注减少,导致尿量减少甚至没有尿。
同时,还可能伴有水电解质紊乱和酸碱失衡。其临床表现为胃肠道不适、腹胀、呼吸困难、少尿等。患者可出现双侧卵巢增大、严重的心肺功能下降、肝肾功能受损、静脉血栓形成、形成复杂综合征和危及生命。
卵巢过度刺激综合征患者应注意保持安静舒适的休息环境,帮助患者保持稳定的精神状态;避免剧烈活动,以防止卵巢增大后出现扭转和囊内出血;适当增加活动有助于增强体质,避免血栓形成;
如果患者病情严重,长期卧床,可适当改变体位,进行局部按摩,避免褥疮病变的发生;经常工作和休息,确保充足的睡眠,避免疲劳,有助于身体的恢复。