适合长期服用的降压药有很多,临床中常用的药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻断剂、血管紧张素受体阻断剂、利尿剂,建议患者在医生指导下使用。
1、钙通道阻滞剂:如苯磺酸左氨氯地平片,该药物的主要成分是苯磺酸左氨氯地平,可以直接作用于血管平滑肌,降低外周血管阻力,从而降低血压,起到降压的作用。
本品在10mg/日的剂量范围内,有良好的耐受性,大多数不良反应是轻中度的,可以长期服用;
2、血管紧张素转化酶抑制剂:如培哚普利吲达帕胺片,该药物的主要成分是吲达帕胺,可以通过阻碍血管紧张素的转化酶,减少血管紧张素的生成,而血管紧张素具有升压的作用,所以该药物可以起到降低血压的效果,可以遵医嘱长期使用;
3、β受体阻断剂:如琥珀酸美托洛尔缓释片,该药物的主要成分是琥珀酸美托洛尔,能够阻断β受体,使心肌收缩力减弱,减慢心率,从而降低心肌耗氧量,起到降血压的作用,可在医生指导下长期使用;
4、血管紧张素受体阻断剂:如厄贝沙坦氢氯噻嗪片,该药物的主要成分有厄贝沙坦,可以抑制血管紧张素Ⅱ受体,降低机体醛固酮,并影响肾小球的重吸收,促进体内过多的水和钠排出,起到降低血压的作用,可遵医嘱长期使用;
5、利尿剂:如氢氯噻嗪片、呋塞米片等,此类药物降压起效平稳、缓慢,持续时间长,可以长期使用。氢氯噻嗪片用于治疗高血压,适用于联合用药治疗的患者。
呋塞米片一般不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其是伴有肾功能不全或出现高血压危象时,适合使用此药物。