Simone
判断是来月经了还是怀孕出血，主要是根据出血的时间以及出血量的多少，临床症状、辅助检查等来区分。
首先来月经是有规律性的，如果是到了该来月经的时候，阴道有出血症状一般是属于月经血。而怀孕之后再出血，首先会出现月经推迟不来情况，随后再会有少量的阴道出血，并且还会伴有腹痛、腰酸痛等不适感出现。
另外月经血一般在3到7天左右会干净，而怀孕出血时间长短不固定，可能是点滴出血，也有可能会淋漓不尽。
怀孕以后出血同时会伴有恶心、呕吐、乳房胀痛等一些早孕反应，而来月经出血并没有明显的恶心呕吐症状。
单一的症状不好区分，还需要结合彩超和抽血检查人绒毛膜促性腺激素来确诊。
如果是怀孕出血，是少量出血，并且处于孕早期，可能是正常生理现象，通常在2到3天内会自主消失。
如果是先兆流产所引起的阴道出血，应及时地进行保胎治疗，避免造成流产。如果存在宫外孕，也会引起怀孕后流血，还会引起剧烈腹痛，在确诊以后，应当及时通过手术终止妊娠，因为处理不及时，可能会导致大出血，严重时甚至会危及生命。
如果是来月经，经期应注意给小腹、腰部和双脚保暖，避免冒雨涉水、用冷水洗脚或洗冷水浴等，以防发生痛经。注意保持外阴清洁，以防止疾病的发生，禁止性交、盆浴、阴道冲洗、游泳等。避免剧烈运动和重体力劳动，应注意饮食调摄，建议进食清淡而富于营养的食物，避免过食辛辣、生冷等刺激性食物，避免过度饮酒等。还应注意保持心情舒畅，避免不良精神刺激和过度情绪波动。
