二甲双胍有普通片、肠溶片、缓释片这几种剂型,普通片剂因成分在胃部释放,易引起胃部不适,建议餐后服用;肠溶片、肠溶胶囊在肠道吸收所以可以在餐前半小时服用、吸收好;缓释片也是在胃部释放,可在进食或餐后服用。
二甲双胍
二甲双胍普通片和缓释片因属于同种药物,通过增加周围组织对胰岛素的敏感性;增加脑、细胞、肠道等组织对葡萄糖的利用、抑制肝糖原异生,降低肝糖输出;抑制肠壁细胞摄取葡萄糖来减低血糖,所以从机制来讲两者没有区别。
二甲双胍
二甲双胍是糖尿病治疗中的经典药物,其药谈茄物作用明确,安全性高,副作用较小,被国内外指南推荐为2型糖尿病治疗的一线药物。二甲双胍常见的剂型有普通型和缓释型,其他还有如肠溶型。
其中普通型和肠溶型两者在治疗作用方面既有相似的地方,也存在一定的差异,具体为:①两者相同剂量发挥的降糖药物大致相同,换句话说每天需要的药物总剂量相同;②缓释片药物半衰期更长,常常每天一次服药即可稳定控制血糖,而普通型则需2~3次;③两者副作用相似,但缓释型由于服药次数减少,因而副作用发生风险更小。
二甲双胍
普通片和缓释片的不良反应均为胃肠道反应,恶心、厌食、金属味、腹泻等等,但由于普通片快速崩解释放,起效快,胃肠道反应更大;缓释片相对平稳,胃肠道反应改迟稍轻些,但大多数患者都可通过逐步增加剂量的方式最终适应胃肠道反应,肥胖患者也可从中受益,减轻体重。
二甲双胍
普通片价格低廉,也是之所以成为2型糖尿病治疗的一线含歼察用药原因之一,缓释片因其缓释技术,故成本相对较高,在服用频率、不良反应上有着明显的优势,所以价格相比较普通片会贵一些。