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草绿色链球菌用什么抗生素最好?说明理由?

草绿色链球菌用什么抗生素最好?说明理由?

....草绿色链球菌编辑本段【概述】草绿色链球菌(ViridansStreptococci)是人体的重要正常菌群之一,分布于上呼吸道、胃肠道和女性生殖道,以口腔分布为最多.近期采用基因相关的分类法将该菌分为10余个种,其中轻型链球菌(Str.mitis)、血链球菌(Str.sanguis)、米勒链球菌(Str.milleri)、唾液链球菌(Str.salivarius)和变异链球菌(Str.mutans)等常可导致各种感染的发生.【病因】草绿色链球菌目前仍是感染性心内膜炎的主要病原菌,占全部病原菌的30%~40%,较之早年的75%有下降趋势.该菌也可致败血症,在阳性血培养细菌,草绿色链球菌占2.6%.该菌偶可致脑膜炎,以唾液链球菌为多见.此外,尚可致肺炎、心包炎、腹膜炎、唾腺炎、口面部感染、牙源性感染、中耳炎、鼻窦炎等.【治疗说明】青霉素仍是治疗草绿色链球菌感染的首选药物.在某些地区出现少数青霉素耐药株,如轻症链球菌和血链球菌有报道耐青霉素者占12%和9%.治疗心内膜炎时,青霉素需与氨基糖甙类联合应用,必要时也可与万古霉素合用.其他抗菌药,如头孢菌素类、林可霉素类、红霉素、氯霉素等也可根据病情作为青神态霉素的替代药物选用.应用头孢菌素类时需注意交叉过敏问题.口腔手术或扁桃体摘除术后,患者可产生一过性菌血症,正常情况下细菌迅速被人体吞噬细胞清除,但在有病变的心瓣膜、受损心内膜或有人工瓣膜者,细菌可在上述病变部位停留繁殖,致心内膜炎发生,故此类患者在手术前应预防应用青霉素,对青霉素过敏患者可选用红霉素.回到顶部.草绿色链球菌,即甲型溶血性链球菌,此类链球菌为条件致病菌.何谓条件致病菌呢,就是寄游喊源居在人体一定部位的细菌,在正常情况下不致病,当机体平衡状态被破坏时可引起疾病者,比如机体的抵抗力下降时.草绿色链球菌就是寄居在人体口腔,上呼吸道,消化道,女性生殖道的正常菌群.当拔牙或摘除扁桃体时,口部的甲型溶血性链球菌乘机侵入血流,若心脏先天缺陷或心瓣膜损伤,细菌在损伤部位繁殖,可引起亚急性细菌性心内膜炎,是感染性心内膜炎最常见的病原菌.此外,变异链球菌与龋齿的发生有密切关系.奈瑟菌,有淋病奈瑟菌,脑膜炎奈瑟菌等九种.其中治病菌只有淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌.顾名思义,会相应的引起淋病(一种性病)和脑膜炎.您可以使用一些对这两种病原体敏感的抗生素.建议您在医生的指导渗老下使用,因为抗生素不能滥用.链球菌感染中最常见的一种,因培养在血培养皿会出现绿色溶血环而得,显微镜下成短链状排列,属于链球菌A群(又称甲型链球菌)