GM试验是检测曲霉菌感染的经典血清学方法之一,其主要检测物质是半乳甘露聚糖(Galactomannan,简写GM)抗原。半乳甘露聚糖是曲霉菌特有的细胞壁多糖成份,当机体感染曲霉菌后,随着菌丝生长,半乳甘露塌源好聚糖从薄弱的菌丝顶端释放出来,是最早释放的抗原,被认为是一种可靠的侵袭性曲霉菌感染早期诊断的生物标记物。半乳甘露聚糖抗原具有热稳定性和可溶性,通常可在血清,脑脊液和肺泡灌洗液中检测。GM的释放量通常与感染的菌量成正相关,可反映机体感染的程度。每周两次使用GM试验对高危患者的病情和治疗效果进行监测和评估。临床中的高危人群是免疫功能缺陷和高剂量服用激素患者,如:恶性血液肿瘤,实体器官移植,移植物抗宿主疾病患者等,所以GM的应用科室通常分布在血液科,移植科(中心),肿瘤科,呼吸科,ICU,皮肤科和儿科。GM试验的开展除了在公立医院实验室辅助临床医生诊断侵袭性裂核曲霉菌病外,还可在大型私立实验室和一些制药公司做新抗真菌药物的药效评估。GM抗原检测是EORTC/MSG推荐的侵袭性曲霉菌病的真菌学检测标准之一,美国Bio-Rad公司研发的用于检测血清中GM抗原的曲霉菌抗原检测试剂盒(PlateliaTM Aspergillus Ag)已在2014年初获得CFDA批准。是目前曲霉菌感染检测最好的方法,该试剂盒的上市为临床带来空前的利好价值,并受到众多国内专家的团铅高度关注与评价。
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