A 艾滋病患者的机会性感染最常出现在呼吸系统、消化系统、皮肤和神经系统,有时也可出现机会性肿瘤。临床表现为四大主症:发热、腹泻、口腔霉菌感染(口腔溃疡)和皮疹。 在呼吸系统中,以结核病和卡氏肺孢子虫肺炎最为常见,这两种机会性感染占整个肺部感染的绝大部分。因此,艾滋弯烂病患者出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状时,应首先考虑到可能是结核病或卡氏肺孢子虫肺炎,然后再考虑其他细菌和真菌感染。一般来讲,卡氏肺孢子虫肺炎多出现于晚期的艾滋病患者,治疗以口服复方新诺明为主。结核病在艾滋病的中晚期均可出现,多见肺外结核和播散型肺结核。一旦证实患者合并结核病,应进行正规抗痨治疗,并且时间要尽可能长。 消化系统中以口腔霉菌感染(口腔溃疡)和腹泻较为常见,口腔霉菌感染以白色念珠菌感染为主,并常常合并口腔溃疡。腹泻是中晚期艾滋病患者常见的机会性感染,以无痛性水样腹泻为主,感染的病原有细菌、病毒、原虫和真菌等,其中以原虫(隐孢子虫)和真菌多见。 皮疹也是艾滋病患者最常见的机会性感染。早中期的患者常出现带状疱疹,晚期患者的皮疹各种各样,以痒疹最为多见,诊断和治疗均较为困难。 神经系统的机会性感染以隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎掘改和弓形体脑病多见。中枢神经系统的判闹判机会性感染是艾滋病晚期最为严重的机会性感染,死亡率极高,因此要特别注意预防。 艾滋病合并的机会性肿瘤以淋巴瘤和卡波基肉瘤为多见,女性患者以宫颈癌多见。
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