Simone
便秘是指由于粪便在肠内停留过久，以致大便次数减少、大便干结、排出困难或不尽。一般两天以上无排便，可提示便秘存在。如果每天均排大便，但排便困难且排便后仍有残便感，或伴有腹胀，也应纳入便秘的范围。 便秘时，常出现下腹膨胀，便意未尽，严重者出现食欲不振、头昏、无力等症状，这可能与粪便的局部机械作用引起神经反射有关。 便秘在临床槐歼上有多种分类方式: 按病程或起病方式，可分为急性便秘和慢性便秘; 按有无器质性病变，可分为器质性便秘和功能性便秘; 按粪块积留部位，可分为结肠性便秘和直肠性便秘。 有学者把便秘按急、慢性分类，将急性便秘分为暂时性单纯性便秘和症候性便秘，将慢性便秘分为习惯性便秘与症候性便秘，而习惯性便秘又可分为结肠性便秘与直肠性便秘。 参考资料： 便秘多见于老年人，可分结肠便秘和直肠便秘。老年人牙齿多不健全，喜吃低渣精细饮食，因而缺少纤维素对肠壁的刺激，使结肠运转粪便的时间延长；加之老年人运动少，肠肌收缩力普遍下降，均易促成结肠便秘。老年人提肛肌和肛门括约肌松弛无力，造成粪便嵌塞在直肠窝内而成直肠便秘。 便秘也可由肛周疾病如痔、瘘、结肠癌、直疝等引起。某些铁、铝、钙制剂也可引起便秘。 由于习惯性便秘，患者往往长期服用泻剂，这可导致肠功能紊乱。 预防便秘应多吃蔬菜、治疗肛周疾病和酌情用通便药。 【处方】 1．老年人多便秘，应多食含纤维素高的蔬菜与水果。蔬菜中以茭白、韭菜、菠菜、芹菜、丝瓜、藕等含纤维素多，水果中以柿子、葡萄、杏子、鸭梨、苹果、香蕉、西红柿等含纤维素多。 2．锻练身体，如散步、慢跑、勤翻身等。如作腹部按摩可从右下腹开始向上、向左，再向下顺时针方向按摩，每天2～3次，每次10～20回，甚有效果。 3．便秘可为某种疾病的症状，要及时治疗痔疮等肛周疾病，警惕结肠癌。 4．使用泻剂的原则是交替使用各种泻药，并避免用强烈的泻药。 5．不用或少用易引起便秘的药物，如可待因、铁剂、铝剂、钙剂等。 便秘即大便干燥，每次排泄量极少，而且过于干硬，大便间隔时间过长，排泄时困难。如是正常人，摄入的食物，经过消化吸收，形成粪便排出体外，约需24—48小时，若超过则视为便秘。当然，由于食物的成分和健康人的排便习惯有所不同，也有很大差异，隔2—3天排便，不一定都属便秘。三天一次或一天三次都有可能是正常。治疗便秘除了适当做做运动，在饮食上多做调理，作用会更大。便秘是由多种原因引铅雹冲起的，如年老体弱、营养不良、妊娠、患结肠癌等。便秘一般可分为以下几类： 神经性由于神经系统功能失调。致肠壁狭窄，使大便难于通过而产生便秘。膳食中粗纤维过多，也可引起肠壁痉挛，而产生便秘。 机械性由于部分肠道被肿瘤等阻塞，或在肠梗阻的情况下，肠内容物运行受阻，产生便秘。 饮食性由于膳食过于精细、长期缺乏食物纤维，食物残渣对肠肆丛粘膜刺激不足，不能产生便意；也可因年老体弱、慢性消耗性疾病使排便肌肉无力等而影响排便。 另外，饮食不足、饮水过少、脂肪过少，均可引起便秘。 便秘，最常见的原因是由饮食不当造成的。便秘病人应找出病因，针对病因，给予适当的膳食治疗。对于神经性或机械性便秘，可视便秘的程度，给予无粗纤维的无渣半流或少渣软饭；禁用任何有刺激性的食品，如香料、浓茶、浓咖啡等；病人应多饮水，并可用琼脂制品，因为琼脂能在肠里吸收水份，使大便软渭又无刺激性，利于通便。 对于饮食性便秘，可从膳食着手： 1、多食宣含植物纤维的食品，如青菜、水果、粗粮、豆制品等，必要时可加些琼脂，利用其吸水性，使肠的内容物膨胀而增量，从而促进肠蠕动，利于排便。 2、纠正不良饮食习惯，多用含维生素B的食品，如粗粮、豆类，必要时可补充片剂维生素B1。因为如果体内维生素B1不足，可影响神经传导，减缓胃肠蠕动，不利于食物的消化吸收和排泄。 3、多用产气食品：如生葱、洋葱、生黄瓜、生苤蓝、生萝卜等，利用它们在肠道内的发酵作用，产生鼓肠，以增加加肠蠕动，利于排便。 4、多饮水及饮料，每日清晨空腹喝水200—500毫升，特别是温凉的淡盐水，效果更佳。 5、适量增加值方的摄入，可促进大便的通畅。 便秘患者的饮食应以高纤维、多胀气、多水份、多脂肪为主。便秘病人禁忌酒、浓茶、咖啡、大蒜、辣椒等辛辣刺激性食品，可辅以下列食疗方法： 1、菠菜猪血汤取菠菜200克，猪血150克同煮，熟后放盐少许，然后饮汤。 2、猪心柏子汤 取猪心1个，柏子仁15克。将柏子仁纳入猪心内，清水炖熟，隔2天服1次。 3、蔗浆粥 取蔗浆汁lOO毫升，粳米50克。将新鲜甘蔗洗净，榨浆备用、粳米加水400毫升，米煮至开花后，兑入蔗浆汁。每日早、晚温热服食。 4、黄芪蜜荼 将黄芪15克入沙锅，加清水500毫升，煎至300毫升，去渣取汁，加蜂蜜30克和匀，煮l—2沸，代荼饮。 5、木耳海参炖猪肠取木耳15克，海参30克，猪大肠150克。将猪大肠翻开洗净，加水同木耳、海参炖熟，入盐、酱油及味精少许，出锅即可食用。 6、郁李仁粥 将郁李仁lO克浸泡，褪皮，研为膏；粳米50克煮粥，待粥熟后，入郁李仁膏，加姜汁、蜂蜜各适量。空腹食之。 7、决明润肠荼 取草决明30克炒至适度、研碎，用沸水冲泡5—10分钟，每日l剂代茶饮。 便秘即大便秘结不通。指排便间隔时间延长，或虽不延长而排便困难者。 便秘多由大肠积热、或气滞、或寒凝、或阴阳气血亏虚，使大肠的传导功能失常所致。 西医相关病症 西医相关病症：习惯性便秘，肠神经官能症、肠道炎、肛裂、痔疮、直肠炎。 症候分型 1．热秘：症见大便干结，小便短赤，面红心烦，或有身热，口干口臭，腹胀或痛，舌红苔黄燥。治宜清热润肠。可用麻子仁丸。 2．气秘：症见排便困难，大便干结或不干，嗳气频作，胁腹痞闷胀痛。治宜顺气导滞。可用六磨汤。 3．气虚便秘：症见大便非干硬，虽有便意而临厕努挣乏力，难于排出，挣则汗出，短气，便后疲乏，面白神疲，肢倦懒言，舌淡嫩。治宜补气健脾。可用黄芪汤。 4．血虚便秘：症见大便干结，面色淡白无华，心悸健忘，头晕目眩。治宜养血润燥。可用润肠丸。 5．阴虚便秘：症见大便干结，形体消瘦；或见颧红，眩晕耳鸣，心悸怔忡，腰膝酸软，大便如羊屎状。治宜滋阴补肾。可用六味地黄汤。 6．冷秘：症见大便干或不干，排出困难，小便清长，面色青白，手足不温，喜热怕冷，腹中冷痛，或腰脊冷重。治宜温润通便。可用济川煎。 预防 1．饮食上避免过度煎炒、酒类、辛辣，亦不可过食寒凉生冷，宜多食粗粮蔬菜； 2．避免过度七情刺激，保持精神舒畅。 3．便秘不可滥用泻药。 便秘是指粪便在大肠内滞留时间过长，水分大量被肠壁吸收，粪块变得干硬，而不易排出体外。引起便秘的原因大多数为年老体弱，营养不良，腹肌、肛提肌无力收缩，进食中缺乏纤维素，水分不足，肠外肿瘤压迫肠道，直肠肛门疾患等。其主要临床表现为大便干结难解或数日不解，并可伴有头痛、头晕、食欲减退、疲乏、腹胀、腹痛，甚至发热等。 养生指南: 一.应精神愉快，情志调畅。若情志失和，忧愁思虑过度，可致气机郁滞而传导失职造成便秘。平时宜多听柔和的音乐，避免观看感官刺激及情节紧张的影视。心胸应豁 达，遇事勿怒。养成养花、养鸟、养鱼等习惯来陶冶情操。 二.宜食含粗纤维丰富的蔬菜和水果，多饮水及饮料。多食富含B族维生素及润肠的食物，如粗粮、豆类、银耳、蜂蜜等，炒菜时适当增加烹调油。忌酒、浓茶、辣椒、咖啡等食品。 三.选择适合的食疗，如绿豆粥、天花粉粥、三仁粥、黄芪粥等。 四.养成按时排便的习惯，使直肠对排便运动产生条件反射。每天早晨饮一杯淡盐水，能增加粪便，并刺激肠子蠕动而有利于排便。 五.尽早就医，找出引起便秘的原因，明确诊断，针对病因治疗。 治疗便秘三法 选成熟、新鲜、个大的土豆，用冷开水洗净，然后用洁净的器具捣碎，用干净的纱布拧出汁，便可服用。用法是，每天早饭和午饭前各服半茶杯，可收到较好的治疗效果。 将橘皮洗净，切细丝，加白糖、蜂蜜适量，煮沸，冷却，每次1汤匙，每日服3次，可治便秘，经常喝点蜂蜜水，也可解除便秘之苦。 每天早晨起床洗漱完毕后，空腹饮1杯盐开水（温度自行掌握，以温吞的为好），对肠胃有清洗作用，尤其对习惯性便秘有特效。 http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/xiaohua/bianmi.htm
